1. Qu’est ce qu’une Rhizarthrose ?
L'arthrose est une maladie dégénérative d'une articulation, et peut toucher les doigts : on parle d'arthrose digitale. La rhizarthrose désigne une arthrose digitale bien précise, au niveau de la base du pouce.
Cette articulation, se trouve entre le poignet et les os de la paume de la main, plus précisément entre le trapèze et le premier métacarpien. Elle est mobilisée à chaque fois que nous effectuons un mouvement de pince entre le pouce et l’index.
Le symptôme habituel est une douleur et une raideur à la base du pouce quand on effectue certains gestes de la vie quotidienne comme écrire ou tourner une clé dans une porte. Elle se traduit par une douleur aux mouvements du pouce (extension du pouce), au début peu importante, elle peut évoluer vers des douleurs plus tenaces et des déformations articulaires. La rhizarthrose peut provoquer une gêne majeure aux gestes quotidiens de la main, et devenir un véritable handicap .
On ne connaît pas précisément l’origine de cette rhizarthrose, mais il existe des facteurs de risque comme un surmenage de l’articulation dans certaines professions. On suspecte aussi des causes hormonales, car cette affection touche principalement des femmes de plus de 50 ans.
2. Quel est le principe du traitement de la Rhizarthrose?
Le premier traitement est souvent médicamenteux avec des antalgiques et des anti-inflammatoires.
Il est souvent proposé une immobilisation nocturne (ou permanente) par une orthèse de poignet-pouce standard ou thermoformée sur mesure qui diminue les tensions musculaires et calme (momentanément) les douleurs
Orthèse de repos 
Orthèse de fonction
Les traitements ont des résultats inconstants, plus ou moins efficaces: anti-inflammatoires (AINS, corticoïdes), infiltrations. Le plus souvent l’histoire naturelle de la Rhizarthrose évolue vers une déformation du pouce en dedans de la main (ou en adduction) avec une disparition de la douleur. En cas de persistance des douleurs au de la de plusieurs années, il faut souvent opérer.
Deux grands types d’interventions sont alors possibles. La première technique consiste à retirer l’os malade, le trapèze, et à utiliser un tendon voisin pour stabiliser le pouce. On peut aussi implanter une prothèse semblable à une petite prothèse de hanche. Dans les 2 cas, les résultats sont bons et une récupération complète est souvent obtenue en 3 à 6 mois.
